多数泌尿结石无须手术，可通过药物排石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方式治疗。手术干预主要适用于结石直径过大、梗阻严重或合并感染等情况。
1、药物排石直径小于6毫米的结石可尝试药物排石，常用药物包括坦索罗辛、双氯芬酸钠、枸橼酸氢钾钠，需配合大量饮水促进结石排出。
2、体外碎石体外冲击波碎石适用于肾盂或输尿管上段结石，通过高频声波将结石粉碎。禁忌证包括孕妇、凝血功能障碍及结石远端梗阻患者。
3、输尿管镜取石输尿管硬镜或软镜可直接取出中下段输尿管结石，术中可同期放置双J管。该方法对2厘米以下结石成功率较高。
4、经皮肾镜手术适用于大于2厘米的肾结石或鹿角形结石，通过腰部穿刺建立通道碎石取石。术后需监测出血和感染风险。
日常建议每日饮水量超过2000毫升，限制高草酸食物摄入，定期复查泌尿系超声监测结石复发情况。
