脑血栓能否治愈与血栓大小、治疗时机及并发症有关,轻度脑血栓经及时治疗可显著改善,大面积血栓可能遗留后遗症。
1. 治疗时机发病4.5小时内静脉溶栓(阿替普酶、尿激酶)可溶解血栓,超过时间窗则需取栓手术或抗凝治疗(利伐沙班)。
2. 梗死范围小血管闭塞通过抗血小板(氯吡格雷)和康复训练可基本恢复,大血管阻塞即使手术仍可能致偏瘫、失语。
3. 并发症控制控制高血压(氨氯地平)、糖尿病(二甲双胍)等基础病,预防肺部感染和深静脉血栓可提高预后。
4. 康复干预发病后半年内进行运动疗法、言语训练结合营养支持(欧米伽3脂肪酸)能最大限度恢复功能。
发病后需终身服用阿司匹林预防复发,低盐低脂饮食配合定期复查头颅影像评估恢复情况。