复发性流产女性可通过黄体支持治疗、免疫调节治疗、宫颈环扎术、遗传学筛查等方式保胎。复发性流产通常由黄体功能不足、免疫因素异常、宫颈机能不全、胚胎染色体异常等原因引起。
1、黄体支持治疗黄体功能不足可能导致孕酮分泌不足,表现为阴道出血、下腹坠胀。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、地屈孕酮片、黄体酮注射液等药物补充孕酮。
2、免疫调节治疗免疫因素异常可能与抗磷脂抗体综合征、NK细胞活性过高等有关,通常表现为多次早期流产。可遵医嘱使用低分子肝素、阿司匹林、免疫球蛋白等药物调节免疫。
3、宫颈环扎术宫颈机能不全可能与先天性宫颈发育不良、多次宫腔操作有关,表现为无痛性宫口扩张。孕12-14周可进行宫颈环扎术,配合卧床休息减少宫腔压力。
4、遗传学筛查胚胎染色体异常是早期流产常见原因,建议夫妻双方进行染色体核型分析,必要时选择胚胎植入前遗传学诊断技术筛选正常胚胎。
保胎期间需保持情绪稳定,避免剧烈运动和重体力劳动,定期监测血HCG、孕酮及超声检查,发现异常及时就医。