服用紧急避孕药后怀孕的胎儿多数可以保留。紧急避孕药的主要成分左炔诺孕酮对早期胚胎的影响属于“全或无”现象，药物要么导致胚胎自然淘汰，要么不影响其正常发育。
1、药物机制：
紧急避孕药通过抑制排卵、干扰受精或阻止受精卵着床发挥作用。若服药后仍怀孕，表明药物未能阻断受孕过程，此时药物成分已代谢完毕，通常不会对已着床的胚胎造成持续影响。世界卫生组织指出，现有证据未显示左炔诺孕酮类紧急避孕药具有致畸性。
2、胚胎发育：
受精卵在着床前处于相对独立状态，此阶段接触药物若造成损害会直接导致流产。若胚胎能继续发育，说明未受到不可逆损伤。孕4周内胚胎细胞具有高度代偿能力，受损细胞可被健康细胞替代。
3、临床数据：
大规模流行病学研究显示，紧急避孕药失败后妊娠者的自然流产率、胎儿畸形率与普通人群无显著差异。英国药物安全委员会监测数据显示，超过5000例紧急避孕药失败妊娠案例中，未发现特定致畸模式。
4、产检重点：
建议加强孕早期超声检查，确认胚胎发育情况。孕11-13周需完成NT检查，孕中期需通过唐氏筛查、大排畸超声等排除结构异常。有条件的可进行无创DNA检测，这些措施能有效评估胎儿健康状况。
5、特殊情况：
极少数情况下，若服药时间接近受孕后2周即孕4周后，可能影响器官形成期。此时应结合超声检查结果综合判断，必要时进行羊水穿刺等深入评估。
建议保持规律产检，孕早期每日补充400微克叶酸至孕12周，避免吸烟饮酒等不良习惯。均衡饮食需保证优质蛋白、铁、钙的摄入，适量进行散步等低强度运动。保持心情愉悦有助于胎儿发育，若出现阴道出血或剧烈腹痛需及时就医。整个孕期需完成至少8次规范产前检查，通过科学监测可最大限度保障母婴安全。
