老年人肝硬化可通过饮食调节、药物治疗、并发症管理和肝移植等方式治疗。肝硬化通常由长期酗酒、病毒性肝炎、脂肪肝和胆汁淤积等原因引起。
1、饮食调节低盐高蛋白饮食有助于减轻腹水,限制动物脂肪摄入可预防肝性脑病,每日热量摄入应控制在合理范围。
2、药物治疗使用利尿剂螺内酯可缓解腹水,抗纤维化药物水飞蓟宾能延缓病情进展,必要时需用乳果糖预防肝性脑病发作。
3、并发症管理食管静脉曲张出血需内镜下止血,自发性腹膜炎要使用抗生素治疗,肝性脑病发作时需降低血氨浓度。
4、肝移植终末期肝硬化符合米兰标准者可考虑肝移植,术前需评估心肺功能,术后要长期服用免疫抑制剂预防排斥反应。
建议定期监测肝功能指标,保持适度活动量,严格遵医嘱用药,出现意识改变或呕血等情况需立即就医。