脑血栓与脑栓塞的主要区别在于发病机制，脑血栓由脑血管局部血栓形成导致，脑栓塞则由外部栓子阻塞脑血管引起。
1、病因差异脑血栓多与动脉粥样硬化相关，血管壁斑块破裂后局部形成血栓；脑栓塞常见于心源性栓子脱落，如房颤患者左心房血栓随血流进入脑动脉。
2、起病速度脑血栓起病相对缓慢，症状多在数小时至数天内进展；脑栓塞起病急骤，症状常在数秒至数分钟内达到高峰。
3、病灶特点脑血栓多发生在脑内大动脉分支处，梗死灶呈楔形；脑栓塞多见于大脑中动脉供血区，梗死灶常为多发性且伴有出血性转化。
4、治疗侧重脑血栓急性期以溶栓和抗血小板治疗为主；脑栓塞需同时处理原发病，如房颤患者需抗凝治疗预防再栓塞。
两类脑血管意外均需紧急就医，恢复期应控制血压血糖等基础疾病，遵医嘱进行康复训练。
