癫痫通常不会传染,但部分类型可能遗传。癫痫的遗传概率主要与基因突变、家族病史、特定综合征类型及后天因素有关。
1、基因突变部分癫痫与SCN1A等基因突变相关,表现为热性惊厥或Dravet综合征。基因检测可辅助诊断,治疗需结合抗癫痫药物如丙戊酸钠、左乙拉西坦或生酮饮食干预。
2、家族病史直系亲属患癫痫时遗传概率略增,常见于青少年肌阵挛性癫痫。建议有家族史者避免闪光刺激等诱因,必要时使用拉莫三嗪进行预防性治疗。
3、综合征类型结节性硬化症等遗传疾病常伴癫痫发作,需针对原发病治疗。雷帕霉素靶蛋白抑制剂可能改善症状,同时需控制癫痫持续状态。
4、后天因素脑外伤或颅内感染导致的癫痫无遗传性。此类患者以控制发作为主,可选用卡马西平或苯妥英钠,严重者需迷走神经刺激术。
癫痫患者应保持规律作息,避免过度疲劳和酒精刺激,备孕前建议进行遗传咨询以评估风险。