动脉瘤引起蛛网膜下腔出血可通过血管内介入治疗、开颅夹闭术、药物治疗、血压管理等方式治疗。该病通常由动脉瘤破裂、高血压、脑血管畸形、外伤等原因引起。
1、血管内介入治疗通过微创方式将弹簧圈填入动脉瘤腔，阻止血流冲击。适用于多数未破裂或小型动脉瘤，需配合抗血小板药物预防血栓。
2、开颅夹闭术直接手术夹闭动脉瘤颈，彻底隔绝出血风险。适用于宽颈动脉瘤或介入治疗失败病例，术后需监测脑血管痉挛。
3、药物治疗使用尼莫地平预防脑血管痉挛，氨甲环酸控制纤溶亢进，甘露醇降低颅内压。需警惕药物相关肝肾损伤。
4、血压管理静脉泵注乌拉地尔等药物维持收缩压在120-140mmHg，避免再出血与脑缺血。需持续监测血压波动。
发病后需绝对卧床休息，限制探视避免情绪波动，恢复期进行循序渐进的康复训练，定期复查脑血管影像。
