睡眠障碍和抑郁区别较大,两者在病因、核心症状及治疗方式上存在明显差异。睡眠障碍主要表现为入睡困难、睡眠维持障碍或早醒,抑郁则以持续情绪低落、兴趣减退为核心特征。
1、核心症状睡眠障碍的核心症状集中于睡眠质量异常,如失眠、多梦或昼夜节律紊乱;抑郁的核心症状为持续两周以上的情绪低落、自我评价降低及快感缺失。
2、生理机制睡眠障碍多与褪黑素分泌异常、自主神经功能失调相关;抑郁则涉及5-羟色胺等神经递质紊乱,常伴随下丘脑-垂体-肾上腺轴过度激活。
3、伴随表现睡眠障碍可能伴随日间困倦、注意力下降;抑郁患者除睡眠问题外,通常存在食欲改变、躯体疼痛或自杀意念等复合症状。
4、治疗侧重睡眠障碍以睡眠卫生调整、认知行为疗法为主,可短期使用右佐匹克隆等镇静药物;抑郁需综合采用抗抑郁药如舍曲林、心理干预及社会支持治疗。
若出现持续两周以上的情绪异常或严重睡眠问题,建议尽早就医评估,日常可保持规律作息并适度进行有氧运动。