椎动脉供血不足的症状包括头晕、视物模糊、平衡障碍和猝倒发作，按严重程度从早期表现到终末期依次发展。
1、头晕早期表现为突发性眩晕，多由头部转动诱发，与椎动脉受压导致前庭系统缺血有关，可遵医嘱使用倍他司汀、氟桂利嗪或银杏叶提取物改善循环。
2、视物模糊进展期出现短暂黑矇或复视，因枕叶视觉皮层血流灌注不足所致，需排查颈椎退行性病变，药物可选尼莫地平、长春西汀或丁苯酞缓解症状。
3、平衡障碍伴随步态不稳和共济失调，提示小脑缺血，可能与动脉粥样硬化斑块形成相关，建议通过颈椎MRI评估血管情况，必要时使用阿司匹林抗血小板治疗。
4、猝倒发作终末期突发短暂意识丧失，常因脑干网状结构缺血引发，需紧急排除后循环梗死，治疗需联合氯吡格雷、他汀类药物及血管介入手术。
日常避免突然转头动作，控制高血压等基础疾病，定期进行颈动脉超声检查，急性发作时立即平卧保持呼吸道通畅。
