多数酒精性脂肪肝患者无须住院治疗，主要通过戒酒、营养干预、药物辅助和定期复查等方式管理。住院指征主要取决于肝功能衰竭、严重并发症或戒断综合征等情况。
1、戒酒管理完全戒酒是治疗核心措施，持续饮酒会加速肝纤维化进程。轻度患者通过行为干预可改善，中重度需结合心理辅导。
2、营养干预需纠正营养不良，高蛋白低脂饮食有助于肝细胞修复。严重营养不良者可短期使用肠内营养制剂。
3、药物辅助多烯磷脂酰胆碱可稳定肝细胞膜，甘草酸制剂具有抗炎作用，维生素E适用于非糖尿病患者。需在医生指导下使用。
4、并发症监测出现黄疸、腹水或肝性脑病等表现需立即住院。合并急性胰腺炎或消化道出血时须紧急收治。
建议每日摄入优质蛋白60-80克，补充B族维生素，定期检测肝功能超声和FibroScan评估病情进展。
