早产儿常见并发症主要有呼吸窘迫综合征、脑室内出血、坏死性小肠结肠炎、败血症等,按疾病严重程度从轻度到重度排列。
1、呼吸窘迫综合征因肺表面活性物质不足导致肺泡塌陷,表现为呼吸急促、呻吟样呼吸,需使用肺表面活性物质替代治疗,可选用固尔苏、珂立苏等药物。
2、脑室内出血早产儿脑血管发育不完善易破裂出血,可能出现意识改变、肌张力异常,需通过头颅超声监测,严重时需脑室引流手术。
3、坏死性小肠结肠炎肠道缺血缺氧导致肠黏膜损伤,表现为腹胀、血便,需禁食胃肠减压,必要时行肠造瘘术,可使用头孢噻肟等抗生素控制感染。
4、败血症免疫系统未成熟易发生全身感染,表现为体温不稳、喂养困难,需血培养确诊后使用美罗培南、万古霉素等广谱抗生素。
早产儿出院后需定期随访生长发育情况,按纠正月龄评估神经运动发育,母乳喂养有助于降低并发症风险。