重度干眼症通常无法自愈,需通过人工泪液替代治疗、抗炎治疗、泪小点栓塞术、强脉冲光治疗等方式干预。重度干眼症多与睑板腺功能障碍、自身免疫性疾病、长期视频终端使用、角膜神经损伤等因素相关。
1、人工泪液使用不含防腐剂的人工泪液如玻璃酸钠滴眼液、羧甲基纤维素钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液可暂时缓解眼表干燥症状,需遵医嘱按需使用。
2、抗炎治疗环孢素滴眼液、他克莫司滴眼液等免疫抑制剂可减轻眼表炎症,适用于伴有角膜上皮损伤的患者,需严格遵循疗程规范使用。
3、泪小点栓塞通过植入临时性或永久性泪小点栓子减少泪液流失,适用于泪液分泌不足型干眼,术后需定期复查避免继发感染。
4、强脉冲光治疗针对睑板腺功能障碍患者,通过光热作用改善睑脂分泌质量,通常需3-5次疗程,治疗期间需配合睑缘清洁护理。
建议避免长时间用眼,保持环境湿度,必要时佩戴湿房镜,若症状持续加重需及时至眼科进行泪液渗透压、睑板腺成像等专项检查。