总前列腺特异性抗原偏高可能由前列腺炎、良性前列腺增生、前列腺癌、泌尿系统感染等原因引起,可通过药物治疗、物理治疗、手术干预、定期复查等方式处理。
1. 前列腺炎细菌或非细菌性炎症刺激前列腺组织,表现为尿频尿急,可选用左氧氟沙星片、坦索罗辛缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物控制炎症,配合温水坐浴缓解症状。
2. 良性前列腺增生中老年男性常见腺体肥大压迫尿道,伴随排尿困难,建议使用非那雄胺片、多沙唑嗪缓释片、植物提取物制剂缩小腺体体积,严重者需行经尿道前列腺电切术。
3. 前列腺癌恶性肿瘤导致PSA异常升高,可能伴随骨痛或血尿,需通过穿刺活检确诊,治疗方案包括根治性前列腺切除术、内分泌治疗药物如亮丙瑞林微球。
4. 泌尿系统感染尿路感染或留置导管引发PSA假性升高,常见发热腰痛,需用头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗感染治疗,同时增加每日饮水量。
日常需避免长时间骑行压迫会阴部,限制酒精及辛辣食物摄入,建议50岁以上男性每年进行直肠指检和PSA联合筛查。