中暑患者可遵医嘱使用甘露醇,主要用于重度中暑合并脑水肿时降低颅内压。甘露醇的应用需严格评估脱水程度、肾功能及电解质水平。
1、适应症甘露醇适用于热射病导致的中枢神经系统损伤,通过渗透性脱水减轻脑细胞水肿。需配合物理降温、补液等综合治疗。
2、禁忌症已存在严重脱水或肾功能不全者禁用,可能加重肾小管坏死。用药期间需监测尿量及血肌酐变化。
3、替代方案轻中度中暑首选口服补液盐或静脉输注生理盐水。高热者可联合布洛芬、对乙酰氨基酚等解热药物。
4、注意事项使用时应控制输注速度,避免血容量骤增。同时须纠正低钾血症等电解质紊乱,防止诱发心律失常。
中暑急救后需持续监测体温48小时,恢复期避免高温环境暴露,每日饮水量不少于2000毫升。