孕妇服用丙硫氧嘧啶导致胎儿先天性甲状腺功能减退的概率较低，主要与药物剂量、用药时机、胎儿甲状腺发育阶段、母体甲状腺功能控制情况等因素有关。
1、药物剂量丙硫氧嘧啶可通过胎盘屏障，大剂量使用可能抑制胎儿甲状腺激素合成。建议定期监测甲状腺功能，根据医嘱调整至最低有效剂量。
2、用药时机妊娠早期是胎儿甲状腺发育关键期，此阶段用药风险相对较高。妊娠中晚期可在严密监测下继续使用，需配合胎儿超声及甲状腺功能检查。
3、发育阶段胎儿甲状腺在妊娠12周后开始自主分泌激素，此前完全依赖母体供给。药物对12周前胎儿影响主要表现为暂时性激素水平波动。
4、母体控制母体甲亢未控制导致的甲状腺激素水平异常，本身可能影响胎儿发育。理想状态下应将母体FT4维持在正常上限1/3水平。
妊娠期使用丙硫氧嘧啶需每4周监测母体甲状腺功能，建议同时进行胎儿甲状腺超声检查，分娩后需立即评估新生儿甲状腺功能。
