右胸腔少量积液可能引起胸口疼痛,胸腔积液导致的胸痛通常与胸膜刺激、炎症反应、积液量增加以及基础疾病进展等因素有关。
1、胸膜刺激胸膜受积液机械性牵拉或摩擦可引发锐痛,咳嗽或深呼吸时加重,可通过胸腔穿刺引流缓解症状。
2、炎症反应结核性胸膜炎或肺炎旁积液伴随炎性介质释放,刺激神经末梢产生疼痛,需抗感染治疗如异烟肼、利福平。
3、积液量增加快速积聚的液体使胸膜腔压力升高,压迫肺组织产生钝痛,利尿剂如呋塞米可减少液体潴留。
4、基础疾病进展恶性肿瘤或心力衰竭等原发病恶化时,积液性质改变可能加剧疼痛,需针对原发病治疗如化疗药物顺铂。
建议避免剧烈运动并监测呼吸频率,若疼痛持续或出现呼吸困难需立即就医复查胸部影像学。