肝硬化可能由病毒性肝炎、酒精性肝病、非酒精性脂肪性肝病、胆汁淤积性肝病等原因引起,需通过抗病毒治疗、戒酒、代谢干预、药物或手术解除梗阻等方式干预。
1、病毒性肝炎乙型或丙型肝炎病毒感染是主要病因,表现为乏力、黄疸,需长期服用恩替卡韦、索磷布韦等抗病毒药物控制病情进展。
2、酒精性肝病长期过量饮酒导致肝细胞损伤,伴随肝区疼痛,戒酒是核心措施,严重时需使用多烯磷脂酰胆碱等护肝药物。
3、脂肪性肝病肥胖或代谢异常引发脂肪沉积,可能发展为脂肪性肝炎,需通过减重、胰岛素增敏剂(如二甲双胍)及维生素E进行综合管理。
4、胆汁淤积原发性胆汁性胆管炎等疾病导致胆汁排泄障碍,出现皮肤瘙痒,需用熊去氧胆酸或手术解除胆道梗阻。
肝硬化患者应限制高脂饮食并补充优质蛋白,定期监测肝功能指标,避免使用肝毒性药物。