一型糖尿病与睡眠存在明确关联，睡眠障碍可能影响血糖控制，主要关联因素有昼夜节律紊乱、睡眠呼吸暂停、褪黑素分泌异常、自主神经功能失调。
1、昼夜节律紊乱长期熬夜或倒班工作会干扰胰岛素敏感性，导致空腹血糖升高。建议保持规律作息，避免夜间强光暴露。
2、睡眠呼吸暂停阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者易出现间歇性缺氧，可能加重胰岛素抵抗。持续正压通气治疗可改善症状。
3、褪黑素分泌异常褪黑素具有调节胰岛β细胞功能的作用，睡眠不足会导致其分泌减少。可考虑褪黑素受体激动剂改善睡眠质量。
4、自主神经功能失调糖尿病自主神经病变可能影响睡眠-觉醒周期调节，表现为夜间频繁觉醒。需严格控制血糖并配合神经营养治疗。
一型糖尿病患者应定期进行睡眠质量评估，保持每天7-8小时高质量睡眠，避免睡前摄入咖啡因类食物。
