妊娠37周合并高血压是否可生产需结合血压控制情况及胎儿状况综合评估。妊娠期高血压疾病包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫等,处理方式主要有严密监测、药物治疗、适时终止妊娠。
1、监测评估每日监测血压及尿蛋白,定期进行胎心监护和超声检查,评估母胎安全。
2、血压控制血压超过150/100mmHg需降压治疗,可选用拉贝洛尔、硝苯地平缓释片等药物,避免使用ACEI/ARB类。
3、终止时机轻度子痫前期可期待至37周后分娩,重度子痫前期或出现HELLP综合征需立即终止妊娠。
4、分娩方式宫颈条件良好者可尝试阴道分娩,病情危重或存在产科指征建议剖宫产。
建议严格遵医嘱进行产前检查,出现头痛、视物模糊、上腹痛等危险症状需立即就医,分娩后仍需持续监测血压变化。