腰椎间盘突出合并骶管囊肿可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起,骶管囊肿多与先天发育异常或局部压力增高有关。
1、保守治疗急性期需严格卧床休息2-3周,选择硬板床并保持腰椎生理曲度,避免久坐久站及弯腰负重活动,可配合腰围支具固定。
2、药物治疗非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠可缓解疼痛,神经营养药物如甲钴胺帮助神经修复,严重者可短期使用糖皮质激素如地塞米松。
3、物理治疗超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环,牵引治疗能减轻椎间盘压力,中医推拿需在专业医师指导下进行以避免加重损伤。
4、手术治疗经保守治疗无效或出现马尾综合征时需手术,椎间孔镜髓核摘除术适用于单纯椎间盘突出,骶管囊肿可选择囊肿切除+神经根减压术。
日常注意保持正确坐姿,避免提重物及剧烈扭转动作,加强腰背肌锻炼如五点支撑法,肥胖者需控制体重以减轻腰椎负荷。