早泄多数情况下无须手术治疗,可通过行为疗法、局部麻醉药物、口服药物及心理干预等方式改善。手术治疗仅适用于极少数难治性病例。
1、行为疗法:通过挤压法或停-动法训练延长射精潜伏期,需伴侣配合重复进行,有效率较高且无创。
2、局部麻醉:使用利多卡因凝胶等表面麻醉剂降低龟头敏感度,需在医生指导下控制用量避免勃起障碍。
3、口服药物:达泊西汀、帕罗西汀等5-羟色胺再摄取抑制剂可调节神经传导,需持续用药并监测头晕等副作用。
4、心理干预:针对焦虑或伴侣关系问题实施认知行为治疗,需配合性教育消除错误认知。
建议优先尝试非手术方案,阴茎背神经选择性切断术等手术存在感觉减退风险,仅在其他治疗无效时由专科医生评估实施。