孕妇出现胸腔积液和腹腔积液可能由妊娠期生理性改变、营养不良、妊娠期高血压疾病、感染等因素引起,需结合具体病因采取监测、营养支持、降压或抗感染等治疗。
1、妊娠期生理性改变妊娠中晚期血容量增加可能导致轻度积液,通常无须特殊治疗,建议定期产检监测积液量变化,避免长时间站立减轻静脉压力。
2、营养不良低蛋白血症会导致血浆胶体渗透压下降,可通过增加优质蛋白摄入改善,如鸡蛋、鱼肉、豆制品,必要时在医生指导下补充人血白蛋白。
3、妊娠期高血压疾病可能与血管内皮损伤有关,表现为血压升高伴水肿,可遵医嘱使用拉贝洛尔、硝苯地平控制血压,严重者需住院进行硫酸镁解痉治疗。
4、感染因素结核或病毒感染可能引发渗出性积液,通常伴有发热咳嗽症状,需通过胸水检查确诊,医生可能开具利福平、异烟肼等抗结核药物或抗病毒治疗。
孕妇出现积液需严格遵医嘱治疗,每日监测体重和血压,保持低盐高蛋白饮食,避免剧烈活动,如出现呼吸困难或腹痛加剧应立即就医。