延髓性麻痹是一种由延髓神经核或传导通路受损导致的运动障碍性疾病，主要包括真性延髓麻痹、假性延髓麻痹和混合性延髓麻痹三种类型。
1、真性延髓麻痹由延髓运动神经核或舌咽、迷走、舌下神经损伤引起，常见于脑干梗死、多发性硬化等疾病，表现为吞咽困难、构音障碍和舌肌萎缩。
2、假性延髓麻痹因双侧皮质延髓束受损所致，多见于脑血管病、肌萎缩侧索硬化等，症状包括强哭强笑、下颌反射亢进但无舌肌萎缩。
3、混合性延髓麻痹同时存在上下运动神经元损害，常见于肌萎缩侧索硬化晚期，兼具真性与假性延髓麻痹的临床特征。
4、罕见类型包括遗传性延髓麻痹如肯尼迪病，以及副肿瘤综合征导致的延髓功能障碍，需通过基因检测和肿瘤筛查确诊。
出现延髓麻痹症状应及时就诊神经内科，完善头颅MRI等检查明确病因，早期康复训练有助于改善吞咽和语言功能。
