亚硝酸盐中毒皮肤可呈现青紫色(发绀),主要因血红蛋白变性导致缺氧,常见于口唇、甲床等末梢部位,严重者可出现全身皮肤青紫。
1、缺氧表现亚硝酸盐使血红蛋白转化为高铁血红蛋白,失去携氧能力,皮肤黏膜因缺氧呈现特征性青紫色,多从口唇、耳垂开始蔓延。
2、进展特征初期表现为局部发绀,随着中毒程度加深,青紫范围可扩展至面部、四肢及全身,常伴有呼吸困难、头痛等症状。
3、鉴别要点需与心肺疾病导致的发绀区分,亚硝酸盐中毒者皮肤青紫与缺氧症状不成正比,静脉血呈巧克力棕色为特异性表现。
4、危急征兆出现全身皮肤青紫伴意识障碍提示重度中毒,可能并发休克、呼吸衰竭,需立即使用亚甲蓝等特效解毒剂抢救。
避免进食腌制不当的蔬菜或误食工业用盐,出现可疑症状应立即就医,确诊后需监测血氧饱和度及高铁血红蛋白水平。