血管内皮细胞瘤在CT上通常表现为边界不清的软组织肿块,伴有不均匀强化,可能伴随骨质破坏或血管浸润,需结合增强扫描与病理检查确诊。
1、边界特征CT显示肿瘤边缘呈浸润性生长,与周围组织分界模糊,部分病例可见假包膜样结构。
2、强化特点增强扫描动脉期多呈明显不均匀强化,静脉期持续强化,反映肿瘤内丰富血管网。
3、伴随征象约半数病例可见邻近骨质虫蚀样破坏,肝肺转移灶可呈现类似原发灶的强化模式。
4、鉴别要点需与血管瘤、血管肉瘤鉴别,前者强化均匀且延迟填充,后者坏死区更显著且进展更快。
发现疑似血管内皮细胞瘤CT表现时应完善MRI及活检,避免剧烈运动防止肿瘤破裂出血,术后定期随访增强CT监测复发。