小脑出血可通过控制血压、降低颅内压、手术清除血肿、康复训练等方式治疗。小脑出血通常由高血压、脑血管畸形、抗凝药物使用、外伤等原因引起。
1、控制血压高血压是小脑出血最常见原因,需紧急静脉降压药物控制,常用药物包括乌拉地尔、尼卡地平、拉贝洛尔,同时监测血压波动。
2、降低颅内压血肿压迫易引发脑疝,需使用甘露醇、高渗盐水、呋塞米等脱水剂降低颅内压,必要时行脑室引流术缓解梗阻性脑积水。
3、手术清除血肿当血肿直径超过3厘米或出现脑干受压时,需行后颅窝开颅血肿清除术或立体定向穿刺引流术,术后可能遗留共济失调等神经功能障碍。
4、康复训练急性期后需进行平衡功能训练、步态矫正、肢体协调性练习等康复治疗,改善头晕、行走不稳等后遗症,康复周期通常需要数月。
发病后需绝对卧床休息,避免头部剧烈活动,康复期可适当补充富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼及坚果,但需控制钠盐摄入。