抑郁症引起的性功能障碍主要表现为性欲减退、勃起功能障碍或性高潮障碍。这些症状通常由神经递质失衡、心理压力、药物副作用或共病因素引起。
1、神经递质失衡抑郁症患者大脑中5-羟色胺等神经递质水平异常，直接影响性兴奋传导通路。可通过选择性5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀、舍曲林等药物调节，但需注意部分抗抑郁药可能加重性功能障碍。
2、心理压力抑郁情绪导致的自我评价降低、亲密关系紧张等心理因素会抑制性反应。认知行为疗法联合情感聚焦治疗可改善心理性性功能障碍，伴侣共同参与治疗有助于缓解表现焦虑。
3、药物副作用三环类抗抑郁药阿米替林、单胺氧化酶抑制剂苯乙肼等药物可能通过抗胆碱能作用影响性功能。可考虑更换为安非他酮等对性功能影响较小的药物，或联用西地那非改善症状。
4、共病因素抑郁症常合并糖尿病、心血管疾病等躯体疾病，可能通过血管内皮功能障碍导致器质性性功能障碍。需完善睾酮水平、阴茎血流超声等检查，针对原发病进行治疗。
建议保持规律作息和适度运动，必要时可咨询专业医生调整抗抑郁方案，避免自行停药或更换药物。伴侣的理解和支持对症状改善具有重要作用。
