小孩血友病的症状主要包括自发性出血、关节肿胀、皮下淤血及术后出血不止等，严重者可出现颅内出血。症状发展通常从轻微皮下出血逐渐进展至关节变形。
1、自发性出血患儿可能出现无明显诱因的鼻出血、牙龈出血或消化道出血，与凝血因子VIII或IX缺乏有关。家长需立即按压止血并就医，医生可能建议输注凝血酶原复合物、重组凝血因子VIII或氨甲环酸。
2、关节肿胀常见于膝关节、踝关节等负重关节，因反复关节腔出血导致血友病性关节炎。家长需限制患儿剧烈运动，医疗干预包括凝血因子替代治疗、关节腔穿刺及物理康复。
3、皮下淤血轻微碰撞后出现大面积紫癜或血肿，提示凝血功能障碍。家长需记录淤血发生频率，治疗需定期输注凝血因子，急性期可冷敷处理。
4、术后出血拔牙、包皮手术等小创伤后出血难以控制，需术前补充凝血因子。家长应提前告知医生患儿病史，医疗团队会制定围手术期凝血管理方案。
建议家长定期带患儿至血液科随访，避免磕碰伤，家中常备冰袋和止血敷料，教育患儿识别早期出血症状。
