肝硬化晚期难以完全逆转，但可通过肝移植、病因控制、并发症管理和营养支持延缓进展，治疗方案需根据肝功能分级个体化制定。
1、肝移植终末期肝硬化唯一根治手段，需评估供体匹配度与手术禁忌证，术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、环孢素等预防排斥反应。
2、病因控制酒精性肝硬化需终身戒酒，乙肝肝硬化需持续抗病毒治疗，可选用恩替卡韦或替诺福韦，丙肝肝硬化采用索磷布韦联合方案消除病毒。
3、并发症管理针对食管静脉曲张出血采用套扎术联合普萘洛尔，腹水患者限制钠盐摄入并联合螺内酯与呋塞米利尿，肝性脑病需乳果糖调节肠道菌群。
4、营养干预每日热量摄入需达35-40kcal/kg，优先选择支链氨基酸配方奶粉，补充维生素K改善凝血功能，夜间加餐预防肝性糖代谢紊乱。
患者需定期监测肝功能与血氨指标，避免高蛋白饮食诱发肝性脑病，出现呕血或意识障碍应立即就医，晚期建议转诊至肝病专科中心。
