慢性肾炎患者发烧可通过物理降温、抗生素治疗、控制原发病、透析支持等方式处理。发热通常由感染、免疫反应、代谢紊乱、药物副作用等原因引起。
1. 物理降温体温低于38.5℃时建议温水擦浴、冰袋冷敷等物理方式降温,避免使用非甾体抗炎药加重肾脏负担。
2. 抗生素治疗细菌感染引起的发热需根据药敏结果选用肾毒性较低的抗生素,如头孢曲松、阿奇霉素、磷霉素,同时监测肾功能变化。
3. 控制原发病慢性肾炎急性发作可能导致发热,需使用糖皮质激素如泼尼松、免疫抑制剂如环磷酰胺控制炎症反应,配合降压药管理血压。
4. 透析支持尿毒症期患者出现难以控制的高热时,可能需要血液透析清除炎症介质,同时纠正水电解质紊乱。
慢性肾炎患者发热期间需保持每日2000毫升饮水量,选择低盐优质蛋白饮食,体温持续超过39℃或伴随意识改变应立即就医。