胃食管反流可能引起胸闷和呼吸困难，常见症状包括烧心、反酸、胸骨后疼痛，严重时可因胃酸刺激呼吸道或食管痉挛导致呼吸不畅。
1、胃酸刺激胃酸反流至食管可能刺激迷走神经，引发反射性支气管收缩，表现为胸闷或喘息。建议避免饱餐后平卧，可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂。
2、食管痉挛反流物刺激可能导致食管平滑肌痉挛，产生类似心绞痛的胸痛伴呼吸受限。铝碳酸镁、硫糖铝等黏膜保护剂可缓解症状，必要时需行食管测压检查。
3、微量误吸夜间卧位反流时胃酸可能微量吸入气道，诱发炎症反应导致呼吸困难。床头抬高15-20厘米，莫沙必利等促胃肠动力药可减少反流频率。
4、并发症影响长期反流可能引发反流性哮喘或Barrett食管，加重呼吸道症状。胃镜检查可明确损伤程度，严重者需考虑尼森胃底折叠术等手术治疗。
患者应控制体重、避免高脂饮食及咖啡因摄入，餐后2小时内避免剧烈运动，症状持续或加重时需消化内科就诊评估。
