小细胞肺癌保守治疗主要包括化学治疗、放射治疗、免疫治疗、支持治疗等方法。小细胞肺癌恶性程度高，保守治疗以延缓病情进展、改善生活质量为主要目标。
1、化学治疗依托泊苷联合铂类是常用方案，可能引起骨髓抑制等不良反应，需定期监测血常规。化疗药物还包括伊立替康、拓扑替康等。
2、放射治疗针对原发灶和转移灶进行局部照射，常与化疗同步进行。可能出现放射性食管炎等并发症，需配合营养支持。
3、免疫治疗PD-1/PD-L1抑制剂可激活免疫系统抗肿瘤，常用药物包括阿替利珠单抗、度伐利尤单抗。需警惕免疫相关不良反应。
4、支持治疗包括止痛、营养支持、心理疏导等对症处理。晚期患者可考虑姑息治疗，重点控制疼痛、呼吸困难等症状。
保守治疗期间应保持均衡饮食，适当活动，定期复查评估疗效。治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况个体化制定。
