维生素D能促进胰岛素分泌主要与调节钙代谢、改善胰岛β细胞功能、减少炎症反应、影响基因表达等因素有关。
1、调节钙代谢维生素D通过促进肠道钙吸收和维持血钙平衡，直接影响胰岛β细胞内钙离子浓度。钙信号通路是胰岛素分泌的关键环节，充足的维生素D可优化该过程。
2、改善β细胞功能维生素D受体广泛分布于胰岛β细胞，激活后可增强葡萄糖刺激的胰岛素分泌能力，同时保护β细胞免受氧化应激损伤。
3、抗炎作用维生素D能抑制促炎细胞因子产生，减轻慢性低度炎症对胰岛组织的损害。2型糖尿病患者普遍存在维生素D缺乏与炎症状态并存现象。
4、调控基因表达维生素D作为核受体配体，可上调胰岛素基因转录，同时调节与胰岛素合成、分泌相关的多个基因表达，如钙结合蛋白和葡萄糖转运蛋白基因。
建议通过日晒、深海鱼类摄入等方式补充维生素D，糖尿病患者应在监测血钙基础上遵医嘱使用维生素D制剂。
