水痘是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性传染病,典型危害包括皮肤继发感染、脑炎、肺炎等并发症,罕见情况下可能导致败血症或死亡。
1、皮肤感染水痘疱疹搔抓后易继发细菌感染,常见金黄色葡萄球菌或链球菌感染,可能形成脓疱疮或蜂窝组织炎。家长需每日用温水清洁皮肤,修剪患儿指甲,必要时遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素。
2、神经系统损害病毒侵犯中枢神经系统可能引发脑炎,表现为持续头痛、呕吐或意识障碍。家长需密切观察患儿精神状态,出现异常应立即就医,临床常用阿昔洛韦注射液、更昔洛韦等抗病毒药物静脉治疗。
3、呼吸系统并发症免疫功能低下患儿可能发展为水痘肺炎,出现呼吸急促、血氧下降等症状。需住院进行氧疗,严重时需使用利巴韦林雾化吸入或静脉用丙种球蛋白。
4、全身播散性感染新生儿或免疫缺陷患儿可能出现内脏器官播散性感染,导致肝炎、心肌炎等多系统损害。此类高危人群接触水痘后应尽快注射水痘-带状疱疹免疫球蛋白预防。
患儿发病期间应隔离至全部疱疹结痂,保持居室通风,饮食选择清淡易消化的米粥、蒸蛋等,避免食用海鲜等发物。接种水痘疫苗是预防重症最有效手段。