透析病人脑出血可能由高血压控制不佳、凝血功能障碍、脑血管病变、透析相关因素等原因引起。
1、高血压控制不佳长期高血压导致脑血管壁损伤，透析过程中血压波动可能诱发脑出血。需严格监测血压，调整降压药物如氨氯地平、缬沙坦、美托洛尔。
2、凝血功能障碍尿毒症患者血小板功能异常及抗凝药物使用增加出血风险。需定期检查凝血功能，必要时调整肝素、华法林等抗凝剂用量。
3、脑血管病变长期透析加速动脉粥样硬化，可能伴随头痛、眩晕等症状。可通过阿司匹林、氯吡格雷等药物预防血栓，严重时需血管介入治疗。
4、透析相关因素透析时快速脱水导致血容量骤变，可能诱发脑出血。应控制超滤速率，使用低分子肝素替代普通肝素，监测电解质平衡。
透析患者需保持规律治疗，控制干体重，避免剧烈血压波动，出现头痛呕吐等神经系统症状应立即就医。
