消化性溃疡可能由胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力等因素引起,可通过抑酸治疗、根除细菌、调整用药、心理疏导等方式干预。
1、胃酸分泌过多长期进食辛辣刺激食物或咖啡因饮品会促进胃酸分泌,损伤胃黏膜屏障。建议减少浓茶、酒精摄入,日常可服用铝碳酸镁咀嚼片、雷尼替丁、法莫替丁等抑酸药物。
2、幽门螺杆菌感染该细菌会破坏胃黏膜防御机制,约80%胃溃疡患者存在感染。需进行碳13呼气试验确诊,采用阿莫西林、克拉霉素、奥美拉唑三联疗法根除。
3、药物刺激长期服用阿司匹林等非甾体抗炎药会抑制前列腺素合成,导致黏膜修复障碍。必要时可更换为对乙酰氨基酚,联合使用瑞巴派特、硫糖铝等胃黏膜保护剂。
4、精神压力长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌。建议通过正念训练缓解压力,急性发作期可短期使用枸橼酸铋钾、替普瑞酮等促进黏膜修复的药物。
日常需规律进食,避免空腹服用刺激性药物,出现呕血或黑便等警报症状时应立即就医。