糖尿病足溃疡可通过伤口清创、血糖控制、抗感染治疗、血管重建等方式治疗。糖尿病足溃疡通常由长期高血糖、外周神经病变、血液循环障碍、细菌感染等原因引起。
1、伤口清创清除坏死组织有助于创面愈合,可采用机械清创或酶解清创。清创后使用敷料保持创面湿润,避免继发感染。
2、血糖控制严格控制血糖水平是治疗基础,胰岛素治疗为主,口服降糖药为辅。血糖控制不佳会延缓溃疡愈合。
3、抗感染治疗细菌感染需根据药敏结果选择抗生素,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、克林霉素、左氧氟沙星等。
4、血管重建下肢缺血严重时需行血管介入或旁路移植手术,改善局部血供。血管重建后溃疡愈合概率明显提高。
日常需注意足部护理,穿着宽松鞋袜,定期检查足部皮肤,发现破损及时处理。控制饮食,适当运动,维持血糖稳定。