糖尿病足溃烂多数情况下可以治愈,治疗方式主要有控制血糖、伤口清创、抗感染治疗、血管重建手术。
1、控制血糖持续高血糖会延缓伤口愈合,需通过胰岛素或口服降糖药将血糖控制在目标范围,常用药物包括二甲双胍、格列美脲、西格列汀。
2、伤口清创清除坏死组织有助于新生肉芽生长,需由专业医生根据溃烂程度选择机械清创、酶解清创或生物清创等方式。
3、抗感染治疗合并细菌感染时需使用抗生素,常见病原体为金黄色葡萄球菌和铜绿假单胞菌,可选用头孢呋辛、左氧氟沙星、克林霉素等药物。
4、血管重建下肢动脉闭塞导致的溃烂可能需要进行血管介入或旁路移植手术,改善局部血液循环。
日常需保持足部清洁干燥,选择宽松透气的鞋袜,定期监测血糖并避免外伤,出现新发溃疡应及时就医。