糖尿病足患者可遵医嘱使用阿卡波糖、二甲双胍、胰岛素等药物控制血糖,配合外用莫匹罗星软膏预防感染,必要时需联合前列地尔改善微循环。
1、降糖药物阿卡波糖通过延缓碳水化合物吸收降低餐后血糖,二甲双胍抑制肝糖输出改善胰岛素抵抗,胰岛素适用于β细胞功能衰竭者,需根据血糖监测调整方案。
2、抗感染药物莫匹罗星软膏针对浅表皮肤感染,头孢呋辛适用于中重度软组织感染,严重者需根据药敏结果选用万古霉素等静脉用药。
3、改善循环药物前列地尔可扩张血管抑制血小板聚集,贝前列素钠具有抗血栓作用,需注意监测出血倾向,溃疡急性期禁用。
4、营养神经药物甲钴胺促进神经修复,硫辛酸改善神经传导速度,需长期使用,联合血糖控制可延缓周围神经病变进展。
糖尿病足患者需每日检查足部皮肤,选择透气鞋袜,避免烫伤和摩擦,定期至内分泌科和血管外科随访评估。