糖尿病出现盗汗可能与血糖波动、自主神经病变、低血糖反应、合并感染等因素有关，需结合具体病因采取控糖、营养神经或抗感染等措施。
1. 血糖波动夜间高血糖或血糖骤降可刺激交感神经兴奋引发盗汗。建议监测睡前及凌晨血糖，调整降糖方案如胰岛素剂量优化，可使用二甲双胍缓释片、格列美脲片、西格列汀片等药物稳定血糖。
2. 自主神经病变长期高血糖损伤调节汗腺的自主神经，导致异常排汗。需强化血糖控制并配合甲钴胺片、依帕司他片等神经营养药物，同时补充维生素B1改善神经代谢。
3. 低血糖反应降糖药物过量或进食不足诱发夜间低血糖，表现为冷汗、心悸。立即进食含糖食物纠正，调整用药方案如减少格列齐特片剂量，必要时改用基础胰岛素类似物。
4. 合并感染糖尿病患者易并发结核、尿路感染等，感染性盗汗多伴发热消瘦。需完善结核菌素试验、尿培养等检查，确诊后使用异烟肼片、左氧氟沙星片等抗感染治疗。
糖尿病患者出现盗汗应记录发作时间与血糖关联性，避免夜间剧烈运动或空腹入睡，定期筛查并发症，及时就医排查潜在病因。
