糖尿病眼睛出血不一定需要开刀,多数情况下可通过激光治疗、玻璃体注药、控制血糖及定期复查等方式干预,仅严重玻璃体积血或视网膜脱离时需手术。
1、激光治疗视网膜光凝术可封闭出血点,适用于早期糖尿病视网膜病变,需配合血糖控制延缓病情进展。
2、玻璃体注药抗血管内皮生长因子药物如雷珠单抗、阿柏西普可减轻黄斑水肿,降低新生血管破裂风险。
3、血糖管理持续高血糖会加重血管损伤,需通过胰岛素、二甲双胍等药物将糖化血红蛋白控制在7%以下。
4、玻璃体切除严重玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离时需行玻璃体切割术,术后需定期检查对侧眼情况。
糖尿病患者应每半年检查眼底,出现视物模糊或飞蚊症加重时立即就医,日常避免剧烈运动及血压波动。