糖尿病膝盖疼可能由周围神经病变、骨关节炎、糖尿病性关节病、痛风性关节炎等原因引起，可通过控制血糖、药物治疗、物理治疗、手术干预等方式缓解。
1、周围神经病变长期高血糖损害周围神经导致感觉异常，表现为膝盖刺痛或麻木。需严格控糖并使用甲钴胺、硫辛酸、依帕司他等神经营养药物。
2、骨关节炎糖尿病加速关节退变引发膝盖疼痛肿胀，与肥胖和代谢异常有关。可联合使用双醋瑞因、氨基葡萄糖、塞来昔布等药物保护软骨。
3、糖尿病性关节病血糖异常导致关节韧带松弛和骨质破坏，出现膝盖不稳定感。需通过胰岛素控制血糖，配合支具固定和康复训练。
4、痛风性关节炎糖尿病合并高尿酸血症易诱发膝盖突发红肿热痛。急性期使用秋水仙碱、非布司他、苯溴马隆等药物降尿酸治疗。
糖尿病患者出现膝盖疼痛需监测血糖波动，避免剧烈运动加重关节负担，建议选择游泳等低冲击运动并定期进行神经和关节检查。
