糖尿病不属于心脑血管病，但它是心脑血管疾病的重要危险因素。糖尿病与心脑血管病的关系主要有代谢异常、血管内皮损伤、血液黏稠度增加、慢性炎症反应。
1、代谢异常长期高血糖会导致脂质代谢紊乱，增加低密度脂蛋白胆固醇沉积，加速动脉粥样硬化进程。患者需定期监测血糖血脂，医生可能开具阿托伐他汀、非诺贝特等调脂药物。
2、血管内皮损伤糖基化终末产物持续破坏血管内皮细胞功能，导致血管舒缩障碍。临床常用胰激肽原酶改善微循环，配合贝前列素钠等血管保护剂。
3、血液黏稠度增加高血糖状态使红细胞变形能力下降，血小板聚集性增强。治疗可选用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷等抗血小板药物，但须严格遵循医嘱。
4、慢性炎症反应糖尿病患者的脂肪组织持续分泌炎症因子，促进冠状动脉斑块不稳定。除控制血糖外，医生可能建议使用秋水仙碱等抗炎药物。
糖尿病患者应每年进行心脑血管风险评估，保持低糖低脂饮食，每周进行适度有氧运动，严格遵医嘱用药控制原发病。
