糖尿病视网膜病变可能由长期高血糖、微血管损伤、氧化应激、炎症反应等原因引起。
1、长期高血糖血糖控制不佳导致视网膜血管内皮细胞损伤,建议定期监测血糖并遵医嘱使用胰岛素或二甲双胍等降糖药物。
2、微血管损伤高血糖引发毛细血管基底膜增厚和通透性增加,可通过眼底荧光造影检查评估,必要时采用抗血管内皮生长因子药物治疗。
3、氧化应激自由基积累加速视网膜细胞凋亡,补充维生素E等抗氧化剂有助于延缓病变进展,需在医生指导下使用。
4、炎症反应糖基化终末产物激活炎症通路,表现为视网膜水肿和渗出,糖皮质激素玻璃体腔注射可缓解症状。
糖尿病患者应每年进行眼底检查,控制血压血脂,减少高糖饮食摄入以降低视网膜病变风险。