糖尿病失明可通过控制血糖、激光治疗、玻璃体切除术、抗血管内皮生长因子药物治疗等方式干预。糖尿病视网膜病变可能由长期高血糖、微血管损伤、炎症反应、新生血管形成等原因引起。
1、控制血糖严格监测并维持血糖稳定,通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等控制血糖水平,延缓视网膜病变进展。
2、激光治疗针对视网膜缺血或出血区域进行光凝治疗,封闭渗漏血管,减少黄斑水肿。需在眼科医生评估后分次进行。
3、玻璃体切除术适用于玻璃体积血或牵引性视网膜脱离患者,通过微创手术清除出血及增殖膜,恢复屈光介质透明性。
4、抗VEGF治疗玻璃体内注射雷珠单抗、阿柏西普等药物抑制新生血管生成,减轻黄斑水肿。需定期复查调整治疗方案。
糖尿病患者应每半年接受散瞳眼底检查,控制血压血脂,避免剧烈运动及长时间用眼,发现视力骤降需立即就医。