肝回声不均匀可能由脂肪肝、慢性肝炎、肝硬化、肝血管瘤等原因引起，需结合超声检查与其他临床指标综合判断。
1、脂肪肝：肝脏脂肪沉积导致回声增强不均匀，可能与肥胖、高脂饮食等因素有关。治疗以减重、控制血脂为主，可配合水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等护肝药物。
2、慢性肝炎：长期肝炎导致肝组织纤维化改变，超声表现为回声增粗不均匀。需抗病毒治疗如恩替卡韦片，配合复方甘草酸苷片等抗炎保肝药物。
3、肝硬化：肝实质结构破坏形成再生结节，超声显示弥漫性回声不均。需针对病因治疗，如抗病毒药物替诺福韦，严重时需肝移植。
4、肝血管瘤：良性血管病变形成局部回声异常，多数无需治疗，较大病灶可考虑手术切除或介入栓塞。
发现肝回声不均匀应完善肝功能、病毒学检查等，避免饮酒并保持低脂饮食，定期复查超声监测变化。
