糖尿病肾脏衰竭可通过控制血糖、调整饮食、药物治疗、透析或肾移植等方式治疗。糖尿病肾脏衰竭通常由长期高血糖、高血压、血脂异常、遗传因素等原因引起。
1、控制血糖严格控制血糖水平有助于延缓肾脏损伤,可通过胰岛素或口服降糖药如二甲双胍、格列美脲、西格列汀等实现,需定期监测血糖并遵医嘱调整用药。
2、调整饮食低盐、低蛋白饮食减轻肾脏负担,每日蛋白质摄入量控制在每公斤体重0.6-0.8克,避免高磷高钾食物如香蕉、坚果、加工食品等。
3、药物治疗使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利、依那普利或血管紧张素受体拮抗剂如氯沙坦、缬沙坦保护肾功能,配合利尿剂呋塞米缓解水肿症状。
4、透析或移植终末期需血液透析、腹膜透析或肾移植,透析可替代肾脏过滤功能,移植后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司、霉酚酸酯预防排斥反应。
患者需定期复查肾功能指标,保持适度运动如散步或太极,避免吸烟饮酒,出现水肿或尿量异常时及时就医。