老年人骨质疏松可能由钙质流失加速、雌激素水平下降、维生素D缺乏、慢性疾病等因素引起，可通过钙剂补充、抗骨吸收药物、运动干预、跌倒预防等方式改善。
1、钙质流失加速年龄增长导致肠道钙吸收能力下降，肾脏钙排泄增加。建议每日摄入牛奶、豆制品等高钙食物，必要时遵医嘱使用碳酸钙、乳酸钙、枸橼酸钙等钙补充剂。
2、雌激素水平下降绝经后女性雌激素骤减，破骨细胞活性增强。可进行负重运动维持骨量，医生可能建议使用阿仑膦酸钠、雷洛昔芬、唑来膦酸等抗骨吸收药物。
3、维生素D缺乏皮肤合成维生素D能力减退，日照不足加重缺乏。每周2-3次日晒，适量进食海鱼、蛋黄，严重缺乏时需补充骨化三醇或阿法骨化醇。
4、慢性疾病影响可能与糖尿病、甲亢等内分泌疾病有关，通常伴随腰背疼痛、身高缩短。需控制原发病，双能X线定期监测骨密度，必要时联用特立帕肽等促骨形成药物。
建议老年人保持适度户外活动，居家环境做好防滑处理，定期进行骨密度筛查，避免吸烟酗酒等加速骨质流失的行为。
