神经系统副肿瘤综合征的检查主要包括血清抗体检测、脑脊液分析、影像学检查和神经电生理检查。
1、血清抗体检测通过血液样本检测抗神经元抗体,常见抗体包括抗Hu、抗Yo、抗Ri等,阳性结果有助于明确副肿瘤性病因。
2、脑脊液分析腰椎穿刺获取脑脊液,可发现蛋白-细胞分离现象,部分患者出现寡克隆区带阳性,有助于鉴别诊断。
3、影像学检查头颅MRI可排除原发性神经系统病变,全身PET-CT有助于发现潜在恶性肿瘤,特别是小细胞肺癌等常见原发灶。
4、神经电生理检查肌电图和神经传导检查可评估周围神经损害程度,脑电图有助于判断脑炎样改变,为治疗方案制定提供依据。
确诊后需积极寻找潜在肿瘤,建议肿瘤科和神经内科多学科协作,同时注意营养支持和康复训练。